医療コラム

Column

【症例】「10年以上、歯を誰にも見せられなかった」50代女性が即日義歯を作製|【まつうら歯科・こども歯科】あびこ駅徒歩3分|大阪市住吉区

【症例】「10年以上、歯を誰にも見せられなかった」50代女性が即日義歯を作製

「10年以上、歯を誰にも見せられなかった」50代女性が即日義歯を作製

はじめに|歯のことを、ずっと一人で抱えてきた

古い入れ歯

→

新しい入れ歯

 

口を開けることが、こわかった。鏡を見るたびに目をそらし、写真を撮るときは口を閉じ、友人と食事に行っても、笑えなかった。

長期間、歯科を受診できていない状態で来院される方は少なくありません。今回ご紹介するKさん(50代・女性)も、最後に歯科を受診されてから10年以上が経過していました。

「また怒られるかもしれない」「こんなになるまで放っておいて、と思われたくない」そんな気持ちが、ずっと足を遠ざけていたのかもしれません。初診の日、Kさんはチェアに座ったまま、なかなか口を開けようとされませんでした。歯科医師やスタッフに対しても、どこか申し訳なさそうに、恥ずかしそうにしていらっしゃいました。

それでも、Kさんがその日、勇気を振り絞って来院してくださったことには、ちゃんと理由がありました。「もう一度、ちゃんと食べたい。ちゃんと笑いたい」。その一心だったのだと思います。

長年、歯科を受診できなかった方が初めて来院される際、多くの方がKさんと同じように「見せるのが恥ずかしい」「どう思われるか不安」という気持ちを抱えています。私たちはそうした気持ちを責めることは絶対にありません。10年ぶりでも、20年ぶりでも、「来てくださった」それだけで十分です。そこから一緒に考えていくのが、私たちの仕事です。

この記事では、Kさんの症例をもとに、即日総入れ歯(1dayデンチャー)とはどのような治療法か、どのような方に向いているか、治療の流れと費用、リスクについて解説します(入れ歯全体の種類を先に知りたい方は入れ歯の種類について徹底解説もあわせてご覧ください)。

1. 患者さんのプロフィール

項目 内容
年齢・性別 50代・女性
主なお悩み 上下の入れ歯を新しく作りたい
既存の入れ歯 10年以上前に作製した上顎総入れ歯・下顎部分入れ歯
残存歯の状態 左下4番(残根)・左下3番
最終受診 10年以上前
治療内容 残存歯抜歯(左下4番・左下3番)・上顎即日総入れ歯・下顎即日総入れ歯

2. 口腔内の状態と診断

口腔内を確認したところ、Kさんは10年以上前に作製した上顎の総入れ歯と下顎の部分入れ歯を使用されていました。長年の使用により入れ歯が歯茎に適合しなくなっており(入れ歯が合わない原因についてはこちらで詳しく解説しています)、噛み合わせにも問題が生じていました。

残存歯は左下4番(残根)と左下3番の2本のみで、いずれも歯周病の進行により保存が困難な状態でした。「総入れ歯を新しく作ってほしい」というのが、Kさんの明確なご要望でした。長年の経過の中で入れ歯が合わなくなっていくのを感じながら、それでも歯医者への足が遠のいていた。だからこそ、「もう新しく作り直すしかない」という覚悟を持って来院されていました。治療方針を説明した際、Kさんは静かにうなずき、「わかりました。お任せします」とおっしゃっていました。その言葉の背後には、長年の葛藤と、ようやく決断できた安堵が混じっているように感じられました。

3. 初回カウンセリング当日に抜歯まで進んだ理由

当院では通常、初回のカウンセリング時には治療を行わず、お口の状態の確認とご説明にとどめています。患者さんに状況を理解いただき、納得した上で治療を進めていただくためです。

今回のケースでは、カウンセリング中に「当院で治療することをすでに決めている、できるだけ早く進めたい」というご意向を明確にいただきました。Kさんがどれほどの覚悟を持ってこの日ここに来てくださったか。その気持ちを私たちはしっかりと受け取り、十分な説明とご同意を確認した上で、初回カウンセリング当日に残存歯2本(左下4番・左下3番)の抜歯を実施し、そのまま上下顎のアルジネート印象材による概形印象まで進めました。

アルジネート印象とは、印象材を使ってお口の形を型取りする方法で、即日義歯の最初のステップとなる工程です(型取りの精度と入れ歯の適合の関係については入れ歯の型取りとは?合わない原因と精密印象でも詳しく解説しています)。この日のうちに概形印象まで進められたことで、次回来院時から精密印象・咬合採得・入れ歯製作へとスムーズに移行することができました。

4. 治療の流れ|当日の詳細記録

初回来院日(カウンセリング・抜歯・概形印象)

カウンセリング・診査・診断

お口の状態を確認し、レントゲン撮影を行いました。残存歯2本の状態、既存入れ歯の状態、歯茎・顎の骨の状態を総合的に診断した上で、治療方針をご説明しました。

残存歯の抜歯(左下4番・左下3番)

歯周病により保存が難しいと判断された左下の残存歯2本を抜歯しました。局所麻酔を使用しているため、処置中の痛みはほとんどありません。

上下顎の概形印象(アルジネート印象)

抜歯後、そのまま上下顎の概形印象を行いました。アルジネート印象材を用いてお口全体の大まかな形を記録します。この工程が、精密な入れ歯製作への第一歩となります。

次回来院日以降(精密印象・咬合採得・試適・完成・装着)

概形印象をもとに咬合床付きトレーを製作し、より精密な型取り(精密印象)と噛み合わせの記録(咬合採得)を行いました。

当院では、入れ歯の精度を高めるために噛み合わせの採得を2回に分けて行っています。

1回目の咬合採得では、前歯のトライフィット(TF)を行い、歯茎に対する前歯の位置関係を丁寧に確認します。

2回目の咬合採得では、前歯に加えて臼歯(奥歯)のトライフィット(TF)も行い、上下の噛み合わせ全体のバランスを精密に記録します。

この2段階の咬合採得を経ることで、見た目の自然さだけでなく、実際に噛んだときの安定感・バランスにもこだわった入れ歯を製作することができます。その後、試適(歯並びの確認)を経て入れ歯が完成し、装着となりました。

古い入れ歯

→

装着した新しい入れ歯

5. 即日総入れ歯とは?通常の入れ歯との違い

通常の総入れ歯の流れ

一般的に、総入れ歯の治療は次のような流れをたどります。

  1. 抜歯
  2. 抜歯後の歯茎が治癒するまで待機(目安:約2〜3ヶ月)
  3. 型取り・噛み合わせの記録
  4. 歯科技工士による入れ歯の製作
  5. 完成・セット・調整

この流れでは、抜歯から入れ歯が完成するまでの間、歯がない状態で数ヶ月過ごすことになります(この期間の食事の工夫については総入れ歯で歯がない期間の食事はどうする?でご紹介しています)。保険診療と自費診療で製作期間にどれくらい差が出るかは、入れ歯の製作期間・工程を徹底比較でも解説しています。

即日入れ歯とは

即日入れ歯(即時義歯)とは、抜歯と同時進行で入れ歯の製作を進め、歯がない期間を短縮する治療法です(即日入れ歯・1dayデンチャーについてはこちらでも詳しくご紹介しています)。当院では抜歯当日から型取りのステップを開始し、できる限り早期に入れ歯をお渡しできる体制を整えています。

即日入れ歯のメリット

  • 歯がない期間を短縮できる
  • 抜歯後、入れ歯が傷口を保護する効果もある

知っておきたいデメリット・注意点

  • 抜歯後、歯茎の形が変化するにつれて入れ歯と歯茎の間に隙間ができることがある
  • 歯茎の治癒にともない、調整(リライン)が必要になる
  • 装着から3ヶ月以降に、歯槽骨の吸収に対応したリライン処置が必要になるケースが多い

入れ歯全般に共通する注意点については入れ歯のデメリット|大阪入れ歯専門外来が解説でも詳しくまとめています。当院では、義歯装着後1年以内の調整・リライン・修理の費用を治療費に含めています。

6. 治療後の経過

装着後の調整来院では、義歯の適合状態を確認し、必要な微調整を行いました。装着直後は歯ぐきとの密着度の変化や噛み合わせの微調整が必要になることが一般的で、最初は「当たる感じ」や「外れる感じ」を訴える方も少なくありません。これは正常な経過であり、調整を重ねることでフィット感と噛みやすさを整えていきます。

Kさんの場合も、調整を重ねる中で、食事のしやすさについて改善を実感されている様子がうかがえました。ただし、慣れるまでの期間や機能の回復度合いには個人差があり、同様の経過をすべての方に保証するものではありません。

7. 即日入れ歯が向いている方・向いていない方

こんな方に即日入れ歯は検討の価値があります

  • 歯がない期間をできるだけ短くしたい方
  • 古い入れ歯を新しく作り替えたい方
  • 複数の歯を抜歯する必要がある方
  • 早く治療を進めたい意志がはっきりしている方

こんな方はまず相談を

  • 顎の骨の状態や全身疾患(糖尿病・骨粗鬆症など)によっては、即日対応が難しいケースもあります
  • 抜歯の本数・部位・出血の状況によって、治療の工程は変わります
  • インプラントや他の治療法と組み合わせて検討したい方

いずれの場合も、まずはご相談いただくことが最初の一歩です。お口の状態を確認した上で、最適な治療の流れをご提案いたします。

8.実際の完成症例

【症例】他院で「2ヶ月かかる」と言われた上顎総入れ歯を即日義歯の工程で完成

【症例】1Dayデンチャー症例|44歳男性 抜歯、根管治療から即日義歯

装着後の毎日のお手入れについては入れ歯の使い方完全ガイド|外し方・保管・寿命まで解説もあわせてご覧ください。

9. よくあるご質問

Q. 初回カウンセリング当日に抜歯や型取りはしてもらえますか?

通常、初回カウンセリング時には治療を行わず、お口の状態の確認とご説明を行います。ただし、「すでに当院で治療することを決めており、早く進めたい」という強いご意志がある場合は、十分な説明とご同意を確認した上で、当日の抜歯・概形印象まで対応できることがあります。詳しくはカウンセリング時にご相談ください。

Q. 10年以上前の入れ歯をそのまま使い続けていても大丈夫ですか?

長期間使用した入れ歯は、歯茎の変化により徐々に合わなくなっていきます。合わない入れ歯を使い続けると、顎の骨の吸収が進んだり、噛み合わせが悪化したりするリスクがあります。気になる方は一度ご相談ください。

Q. 抜歯後、リラインは必要ですか?

はい。抜歯後は顎の骨(歯槽骨)の吸収が起こるため、義歯装着から3ヶ月以降にリライン(入れ歯の内面を歯茎の形に合わせて修正する処置)が必要になります。当院では装着後1年以内のリラインを治療費に含めています。

Q. 入れ歯はすぐ慣れますか?

個人差がありますが、多くの方が数週間〜数ヶ月かけて慣れていかれます。最初は異物感や発音のしにくさを感じることもありますが、定期的な調整を重ねながら使いやすい状態に整えていきます。

Q. 10年以上歯医者に行っていないのですが、大丈夫ですか?

長期間受診できていない状態でも問題ありません。まず現在のお口の状態を確認するところから始めます。

治療情報

項目 内容
年齢・性別 52歳・女性
治療内容 残存歯抜歯(左下4番・左下3番)/上顎即日総入れ歯・下顎即日総入れ歯
治療回数 4回(うち調整2回)
通院目的 入れ歯を早く作ってほしい
既存の入れ歯 10年以上前に作製した上顎総入れ歯・下顎部分入れ歯
費用 561,000円(上顎 275,000円・下顎 275,000円)※抜歯費用を含むトータル費用です
アフターケア 義歯装着後1年以内の調整・リライン・修理費用を治療費に含む
リスク・副作用 入れ歯が割れることがある/長期使用で人工歯が咬耗する可能性あり/抜歯後の骨吸収により3ヶ月以降のリラインが必要/装着直後は慣れるまで時間がかかることがある

入れ歯無料相談のご案内|大阪入れ歯専門外来

入れ歯でお悩みがある方は、一度状態を確認させてください。

当院では、一人ひとりのご予定に合わせた入れ歯の作製をご提案しています。

お話を聞いた上で、通常の保険の入れ歯をご選択していただくことも可能です。

少しでも入れ歯のお悩みが改善できればという想いで相談を行っております。

まつうら歯科・こども歯科では、歯科医師30分+歯科技工士30分、計60分の無料相談を行っています。歯科医師と歯科技工士の両方からご説明することで、お口の状態と医学的な視点、そして入れ歯の構造・設計・素材の特徴、両面からより分かりやすくお伝えできます。

無理に治療を進めることはありません。ご相談だけでも大丈夫です。他院で作った入れ歯のご相談も歓迎します。

無料相談の詳しい内容は大阪で入れ歯の無料相談|まつうら歯科・こども歯科の入れ歯専門外来とはでもご紹介しています。

大阪市住吉区・あびこ駅から徒歩3分。住吉区・東住吉区・阿倍野区・住之江区・堺市・松原市はもちろん、奈良・和歌山・神戸・京都など遠方からもご相談いただいております。

電話:06−6698−6480 / またはWEB予約 からお申し込みください。

入れ歯はこちらのリンクバナー画像

入れ歯の作製・使用にともなう一般的なリスク・副作用

・内容によっては自費(保険適用外)となり、保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・入れ歯を固定するため、患者さまの同意を得てから残存歯を削ったり抜歯したりすることがあります。
・使用直後は、口腔内になじむまで時間がかかることがあります。
・事前に根管治療(神経の処置)や土台(コア)や被せ物(クラウン)の処置が必要となることがあります。
・入れ歯を装着していない時間が長いと、残存歯の傾きや損失、歯槽骨(歯を支える骨)の吸収などが起こることがあります。
・咬合が変化したり、固定源である残存歯が削れたり抜けたりした場合は、入れ歯の調整・修理が必要になることがあります。
・金属を使用する入れ歯では、金属アレルギーを発症することがあります。・使用方法などにより、破損することがあります。
・定期的な検診・メンテナンスが必要です

本記事は当院での実際の治療症例をもとに構成しています。治療内容・費用・期間、経過や慣れるまでの期間には個人差があり、同様の結果を保証するものではありません。本症例は患者様のご同意を得た上で掲載しています。この記事は、まつうら歯科・こども歯科の歯科医師が監修しています。個々の症状や治療の適否については、直接ご来院の上ご相談ください。

write:2026.6.15

rewrite:2026.7.31

pagetop
pagetop