子どもが前歯をぶつけた時のチェックポイント
子どもが前歯をぶつけた場合、お口の中を見てあげてください。
出血の確認
口の中で歯茎から血が出ている場合は、まず出血を止めることが重要です。清潔なガーゼやタオルで軽く押さえて止血してください。
歯が欠けていないか確認
歯が欠けていないか確認しましょう。大きく歯が欠けて歯の中から出血がある場合、神経までダメージがある可能性があります。
歯が動揺していないか確認
歯が動揺していないか確認しましょう。人差し指の腹で押してみてください。目で見てかなり歯の動揺が大きく、揺れが大きい場合は脱臼や亜脱臼、歯の破折の可能性があるので、できるだけ早く歯科医院に行ってください。
歯が抜けてしまった場合
歯が完全に抜けてしまった場合、水道水などでは洗わないようにしてください。歯が抜けた後に、元に戻すためには歯の周りについている歯根膜というものがキーポイントになります。歯が抜けた後、歯牙保存液や牛乳につけて1時間以内であれば歯根膜のダメージが少ないため、再植できる可能性が高くなります。外傷で歯が抜けてから1時間以上経過すると、歯根膜細胞のダメージが大きくなり、再植困難となります。歯が抜けた場合は、牛乳か保存液につけて、歯科医院を受診してください。歯の再植はワイヤーやレジン（プラスチック）で固定し、経過観察をします。必ずしも歯が定着するわけではなく、場合によっては、脱落してくることもあります。特に永久歯の脱落よりも乳歯の脱落の方が再植困難だと言われています。
歯の位置がズレた、歯が歯茎の中にめり込んだ（変位、陥入）
抜けなくても歯がグラグラしたり、歯茎の中に歯が埋没してしまうこともあります。力のかかる方向により、ぶつけた外力により 歯が骨の中にめり込んだり元の歯の位置から大きく変位することもあります。強い外力が働いた場合、歯の周りの骨が折れている場合もあります。乳歯、永久歯問わず、歯に強い外力がかかった場合、歯の神経がダメージを受け、歯が変色してくることがあります。
まとめ
乳歯の場合、歯が変色しても、歯の根っこに病巣がなければ、処置をせずに、経過を観察することもあります。歯の外傷は乳歯と永久歯、そして、歯根未完成歯と歯根完成歯で対応が異なり、様々なケースがあるので、お子様が前歯をぶつけた際はかかりつけの歯科医院を受診されるようおすすめします。
小児歯科、小児矯正に関してのお悩みは
住吉区あびこの歯医者
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